对于广大的妇女而言,子宫颈癌的治疗就等于要做大手术切除子宫,丧失生育功能。一方面被确诊患上子宫颈癌,另一方面又要在生存质量中间取得平衡,所以,子宫颈癌患者确实很不容易。
中国中医科学院广安门医院著名专家、北京安定门中医医院首席肿瘤专家王桂绵教授指出:子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗,但并非唯一选择,子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等,都能避免切除子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利。随着医学的发展、治疗水平的不断提高,多年的努力终于给患子宫癌的妇女多了一个选择子宫颈根治术———将有癌肿的子宫颈切除,而将正常的子宫体留下。子宫体的保留,并不仅仅意味着生育功能的保留,而且,从更深入的程度上讲,是生活质量的保证。
王桂绵教授指出:关于子宫颈癌根治术的指征,即哪些病人适合做该项手术,目前还没有统一的认识。一般认为年轻患者,特别是有生育要求者,如果病变较早(o期或Ia期)宜选择子宫颈根治术,既能根除病变,又不影响生活质量,还可以保留生育功能。因此,早期宫颈癌不一定必须切除子宫。这要视病情程度及病变部位具体情况而定。
根据子宫颈癌的根本病机是正气虚损,邪毒内结而成,所以治疗始终不可忘记扶正固本,解毒祛邪之法,再依据其临床症状、脉象、舌象的不同,结合四诊八纲、脏腑辨证而分型论治。
1. 肝肾阴虚型子宫颈癌
证候:白带量多,头晕目眩,时有阴道流血,耳鸣,腰酸,心烦易怒,失眠多梦,手足心热,咽干舌燥,便秘,舌红少苔或光剥,或有裂纹,脉弦细。
治法:滋补肝肾,兼清热解毒。
2. 肝郁气滞型子宫颈癌
证候:白带量多,阴道流血夹有瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀满,口苦咽干,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治法:疏肝理气,解毒散结。
3. 湿热瘀毒型子宫颈癌
证候:白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,下腹疼痛,脘闷纳差,身重体倦,尿黄便干,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡,继发感染。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
4. 脾肾阳虚型子宫颈癌
证候:神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,小腹坠胀,纳差,便溏或先干后溏,舌体胖,边有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
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